Maklumat

Bolehkah anda kebal terhadap coronavirus?

Bolehkah anda kebal terhadap coronavirus?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Bolehkah seseorang kebal terhadap coronavirus baru?

Soalan lain ialah apakah definisi sebenar "kebal". Adakah ini bermakna walaupun virus memasuki sistem saya, ia tidak boleh membiak?


Adalah dihipotesiskan bahawa pendedahan kepada dan pemulihan daripada SARS-CoV-2 (seperti coronavirus lain pada manusia) secara amnya akan mengakibatkan imuniti jangka pendek kepada strain ini, tetapi kami belum mempunyai data mengenai perkara ini:

Walau bagaimanapun, menurut Dr Stephen Gluckman, seorang doktor penyakit berjangkit di Penn Medicine dan pengarah perubatan Penn Global Medicine, yang bercakap kepada outlet itu, nampaknya penyakit itu sekali gus mengakibatkan imuniti pada kebanyakan individu - seperti yang dilihat dengan orang lain. koronavirus-koronavirus.

“Koronavirus bukan perkara baharu, ia telah wujud sejak sekian lama dan banyak spesies - bukan hanya manusia - dijangkiti," jelasnya. "Jadi kami tahu jumlah yang adil tentang coronavirus secara umum. Untuk sebahagian besar, perasaan adalah apabila anda mempunyai coronavirus tertentu, anda kebal. Kami tidak mempunyai data yang mencukupi untuk mengatakan itu dengan coronavirus ini, tetapi kemungkinan besar."

Ini bermaksud bahawa orang yang pada awalnya pulih lebih cenderung kambuh daripada dijangkiti semula dengan virus.

Menurut satu kajian, orang yang mempunyai jangkitan ringan boleh menguji positif virus itu melalui sapuan kerongkong "selama beberapa hari dan bahkan minggu selepas penyakit mereka".

Tetapi, itu tidak bermakna tidak mungkin untuk dijangkiti penyakit itu lagi, terutamanya pada mereka yang mengalami gangguan imun.

"Tindak balas imun terhadap Covid-19 belum difahami," jelas Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). "Pesakit dengan jangkitan MERS-CoV tidak mungkin dijangkiti semula sejurus selepas mereka pulih, tetapi masih belum diketahui sama ada perlindungan imun yang serupa akan diperhatikan untuk pesakit dengan Covid-19."

Ia juga dihipotesiskan (pada manusia) bahawa pendedahan terdahulu kepada coronavirus boleh membolehkan imuniti kepada strain lain yang sangat berkaitan:

Data ini menunjukkan bahawa imuniti cabaran terhadap coronavirus adalah kuat, tetapi sangat spesifik strain virus.

  • Kekhususan strain virus imuniti cabaran kepada coronavirus., Arkib Virologi (1989)

Tetapi ini semua adalah contoh imuniti adaptif - bukan semula jadi.


Tidak, anda tidak boleh kebal terhadap virus itu, jika anda tidak pernah bersentuhan dengannya sebelum ini. Anda juga tidak kebal terhadap virus influenza (selesema), kebetulan anda tidak dijangkiti mana-mana daripadanya.

Secara sederhana, kebal bermaksud bahawa sistem imun anda mengetahui virus tertentu dan dapat melucutkan senjata dengan berkesan. Tetapi sistem imun harus belajar mengenali dan bagaimana melawan patogen terlebih dahulu. Itulah tindak balas imun adaptif. Ia dibina sebaik sahaja anda menemui virus untuk pertama kalinya, tetapi juga dapat diaktifkan dengan vaksin. Mempunyai imuniti membolehkan badan anda melawan virus, sebelum ia boleh membahayakan anda atau merebak lebih jauh.

Seberapa sakit anda akibat patogen pada kali pertama bergantung pada seberapa cepat atau kuat sistem imun anda boleh membina imuniti dan pada tindak balas imun semula jadi anda. Tiada satu pun daripada ini berfungsi dengan sempurna. Walaupun dengan imuniti anda masih boleh jatuh sakit.


Mutasi CCR5-Δ32 (2 penghapusan) yang mengganggu HIV mungkin menawarkan "kekebalan" terhadap virus yang menyebabkan wabak tersebut. -- Ini adalah mekanisme yang mungkin dicapai oleh antagonis CCR5 eksperimen Leronlimab (IgG4 mAb) dengan Covid-19 untuk beberapa pesakit.


Kami tidak lama lagi akan dapat memberitahu sama ada anda kebal terhadap covid-19

KITA SEMAKIN menghampiri menjawab salah satu soalan yang paling penting dalam wabak ini: bagaimana kita boleh menguji dengan cepat sama ada seseorang itu kebal terhadap virus itu?

Pengukuran imuniti yang sukar difahami ini dikenali sebagai perkaitan perlindungan: penilaian pengganti yang mudah bagi keseluruhan tindak balas imun yang memberitahu anda sama ada seseorang itu dilindungi daripada penyakit atau jangkitan. “Jadi, sebagai contoh, anda mengukur bilangan antibodi dalam darah dan mendapati bahawa jika anda mempunyai nombor tertentu, anda adalah &hellip

Langgan untuk akses digital tanpa had

Langgan sekarang untuk akses tanpa had

Apl + Web

  • Akses web tanpa had
  • Aplikasi Saintis baharu
  • Video lebih 200 ceramah sains serta silang kata mingguan tersedia secara eksklusif kepada pelanggan
  • Akses eksklusif kepada acara pelanggan sahaja termasuk acara Perubahan Iklim 1 Julai kami
  • Satu tahun liputan alam sekitar yang tiada tandingannya, secara eksklusif dengan New Scientist dan UNEP

Cetak + Apl + Web

  • Akses web tanpa had
  • Edisi cetak mingguan
  • Aplikasi Saintis baharu
  • Video lebih 200 ceramah sains serta silang kata mingguan tersedia secara eksklusif kepada pelanggan
  • Akses eksklusif ke acara khusus pelanggan termasuk acara Perubahan Iklim 1 Julai kami
  • Satu tahun liputan alam sekitar yang tiada tandingannya, secara eksklusif dengan New Scientist dan UNEP

Pelanggan sedia ada, sila log masuk dengan alamat e-mel anda untuk memautkan akses akaun anda.


Mengapa Anda Sebenarnya Sudah Selamat Daripada COVID, Kata Kajian Baru

Penyelidik telah menemui imuniti sedia ada pada mereka yang masih belum terdedah.

iStock

Selama enam bulan yang lalu, orang di seluruh dunia telah memulakan langkah baharu dalam kehidupan mereka untuk cuba melindungi diri mereka daripada menjadi mangsa COVID-19 yang seterusnya. Pembersih tangan telah diterbangkan dari rak kedai dan topeng kelihatan pada kebanyakan muka apabila keluar di khalayak ramai. Ketika para saintis dan doktor mengkaji setiap aspek virus, beberapa berita positif telah muncul. Menurut kajian baharu, anda mungkin sebenarnya sudah selamat daripada kes COVID yang serius. kenapa? Kerana sesetengah orang—walaupun mereka yang belum terdedah kepada virus itu—menunjukkan tanda-tanda imuniti COVID yang sedia ada..

Kajian Jerman, yang diterbitkan dalam Alam semula jadi jurnal pada 29 Julai, melihat sampel 68 orang sihat yang belum terdedah kepada coronavirus. Antaranya, 35 peratus mempunyai sel T—sebuah bentuk sel imun—dalam darah mereka, yang boleh menyerang secara langsung coronavirus novel.

Sel T ini hanya dianggap ditemui pada orang yang telah pun menghidap COVID-19, dan kajian itu menemui sel tersebut dalam 83 peratus peserta yang mempunyai virus itu. Tetapi bagaimana mereka yang tidak dijangkiti mendapat sel imun ini? Penulis kajian percaya individu yang sihat mungkin telah menghasilkan sel T ini apabila melawan jangkitan serupa daripada coronavirus berkaitan pada masa lalu. Dan sel boleh menggunakan "reaktiviti silang" untuk bertindak balas terhadap coronavirus baharu.

iStock

"Terdapat dalam kajian ini bahawa terdapat sebahagian besar individu yang mempunyai imuniti sel T reaktif silang ini daripada jangkitan coronavirus lain yang mungkin mempunyai sedikit kesan ke atas cara mereka menghadapi novel coronavirus," Amesh Adalja, MD, sarjana kanan di Pusat Keselamatan Kesihatan Johns Hopkins University, memberitahu CNN. "Saya fikir persoalan besar cuba melompat dari fakta bahawa mereka mempunyai sel T ini untuk memahami apakah peranan sel T tersebut."

Ini penting memandangkan satu-satunya harapan saintifik utama lain untuk imuniti setakat ini ialah antibodi, iaitu protein yang dibentuk oleh jenis sel imun yang berbeza: sel B. Malangnya, menurut banyak kajian baru-baru ini, antibodi untuk SARS-CoV-2 nampaknya pudar dengan sangat cepat—dan mungkin pudar secepat tiga minggu, lapor satu kajian dari King's College London. Namun, ini bukanlah sesuatu yang luar biasa untuk coronavirus, kerana antibodi MERS dan SARS juga pudar dengan peredaran masa.

Adalja, yang tidak terlibat dalam menjalankan kajian itu, memberitahu CNN bahawa dia percaya kehadiran sel T dalam orang yang tidak terdedah juga boleh membantu menjelaskan mengapa orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih muda tidak sering mengalami kes COVID-19 yang teruk. Dia mengatakan bahawa "satu hipotesis" mungkin bahawa sel T yang sedia ada mungkin lebih lazim dan aktif pada orang yang lebih muda daripada mereka yang lebih tua.

"Dan jika anda boleh membandingkan orang mungkin dengan penyakit yang teruk dan ringan dan cuba dan lihat sel T dalam individu tersebut dan katakan, 'Adakah orang yang mempunyai penyakit teruk kurang berkemungkinan mempunyai sel T reaktif silang berbanding orang yang mempunyai penyakit ringan mungkin mengalami lebih banyak sel T reaktif silang? ' Saya fikir terdapat kebolehpercayaan biologi untuk hipotesis itu," katanya. "Adalah jelas walaupun kehadiran sel T tidak menghalang orang daripada dijangkiti, tetapi adakah ia memodulasi keterukan jangkitan? Itulah yang kelihatan mungkin berlaku." Dan untuk lebih lanjut mengenai memerangi penyakit ini, Perkara Ini Memacu Penyebaran Coronavirus, Kata Pakar.


Apabila penyelidik menguji sampel darah yang diambil bertahun-tahun sebelum wabak itu bermula, mereka menemui sel T yang disesuaikan secara khusus untuk mengesan protein pada permukaan Covid-19.

Sel T adalah sejenis sel imun, yang tujuan utamanya adalah untuk mengenal pasti dan membunuh patogen yang menyerang atau sel yang dijangkiti. Ia melakukan ini menggunakan protein pada permukaannya, yang boleh mengikat protein pada permukaan penyamar ini. Setiap sel T sangat spesifik - terdapat triliunan kemungkinan versi protein permukaan ini, yang masing-masing dapat mengenali sasaran yang berbeza. Oleh kerana sel T boleh berkeliaran di dalam darah selama bertahun-tahun selepas jangkitan, ia juga menyumbang kepada "ingatan jangka panjang" sistem imun dan membolehkannya melancarkan tindak balas yang lebih pantas dan berkesan apabila ia terdedah kepada musuh lama.

Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa orang yang dijangkiti Covid-19 cenderung mempunyai sel T yang boleh menyasarkan virus, tidak kira sama ada mereka mengalami gejala. Setakat ini, begitu biasa. Tetapi saintis juga baru-baru ini mendapati bahawa sesetengah orang boleh menguji negatif untuk antibodi terhadap Covid-19 dan positif untuk sel T yang boleh mengenal pasti virus itu. Ini telah membawa kepada syak wasangka bahawa beberapa tahap imuniti terhadap penyakit itu mungkin dua kali lebih biasa daripada yang difikirkan sebelum ini.

Paling peliknya, apabila penyelidik menguji sampel darah yang diambil bertahun-tahun sebelum wabak itu bermula, mereka menemui sel T yang direka khusus untuk mengesan protein pada permukaan Covid-19. Ini menunjukkan bahawa sesetengah orang sudah mempunyai tahap rintangan yang sedia ada terhadap virus sebelum ia menjangkiti manusia. Dan nampaknya ia sangat mengejutkan: 40-60% individu yang tidak terdedah mempunyai sel-sel ini.

Aids adalah terutamanya penyakit sel T, yang dihapuskan secara sistematik oleh HIV pada pesakit yang dijangkiti virus (Kredit: Martin Keene/PA)

Ia kelihatan seperti sel T yang mungkin menjadi sumber kekebalan rahsia terhadap Covid-19.

Peranan utama sel T juga boleh membantu menjelaskan beberapa keanehan yang setakat ini tidak dapat difahami - daripada peningkatan dramatik dalam risiko yang dihadapi orang daripada virus apabila mereka semakin tua, kepada penemuan misteri bahawa ia boleh memusnahkan limpa.

Mentafsir kepentingan sel T bukan hanya soal rasa ingin tahu akademik. Jika saintis mengetahui aspek sistem imun yang paling penting, mereka boleh mengarahkan usaha mereka untuk membuat vaksin dan rawatan yang berkesan.

Bagaimana imuniti berlaku

Kebanyakan orang mungkin tidak memikirkan tentang sel T, atau limfosit T seperti yang juga dikenali, sejak sekolah, tetapi untuk melihat betapa pentingnya sel T untuk imuniti, kita boleh melihat kepada Aids peringkat akhir. Demam yang berterusan. Kudis. Kepenatan. Kehilangan berat badan. Kanser yang jarang berlaku. Mikroba yang biasanya tidak berbahaya, seperti jamur Candida albicans – biasanya terdapat pada kulit – yang mula mengambil alih badan.

Dalam tempoh beberapa bulan atau tahun, HIV menggubal sejenis pembunuhan beramai-ramai sel T, di mana ia memburu mereka, masuk ke dalam mereka dan secara sistematik membuatkan mereka membunuh diri. "Ia menghapuskan sebahagian besar daripada mereka," kata Adrian Hayday, seorang profesor imunologi di King's College London dan ketua kumpulan di Francis Crick Institute. "Dan itu benar-benar menekankan betapa pentingnya sel-sel ini - dan antibodi sahaja tidak akan membantu anda."

Semasa tindak balas imun yang normal - kepada, katakan, virus selesema - barisan pertahanan pertama ialah sistem imun semula jadi, yang melibatkan sel darah putih dan isyarat kimia yang menimbulkan penggera. Ini memulakan pengeluaran antibodi, yang bermula dalam beberapa minggu kemudian.

"Dan selari dengan itu, bermula kira-kira empat atau lima hari selepas jangkitan, anda mula melihat sel T diaktifkan, dan tanda-tanda mereka secara khusus mengenali sel yang dijangkiti virus itu," kata Hayday. Sel-sel malang ini kemudiannya dihantar dengan cepat dan kejam - sama ada secara langsung oleh sel T itu sendiri, atau oleh bahagian lain sistem imun yang mereka rekrut untuk melakukan tugas yang tidak menyenangkan untuk mereka - sebelum virus mempunyai peluang untuk mengubahnya menjadi kilang yang berpecah. lebih banyak salinan sendiri.

Terdapat bukti yang semakin meningkat bahawa sesetengah orang mungkin mempunyai takungan perlindungan tersembunyi daripada Covid-19 (Kredit: Getty Images)

Berita baik dan buruk

Jadi, apa yang kita tahu tentang sel T dan Covid-19?

"Melihat pesakit Covid-19 - tetapi saya juga gembira untuk mengatakan, melihat individu yang telah dijangkiti tetapi tidak memerlukan kemasukan ke hospital - sangat jelas bahawa terdapat tindak balas sel T," kata Hayday. "Dan hampir pasti ini adalah berita yang sangat baik untuk mereka yang berminat dengan vaksin, kerana jelas kita mampu membuat antibodi dan membuat sel T yang melihat virus itu. Itu semua bagus.”

Malah, satu vaksin - dibangunkan oleh Universiti Oxford - telah terbukti mencetuskan pengeluaran sel-sel ini, sebagai tambahan kepada antibodi. Masih terlalu awal untuk mengetahui sejauh mana tindak balas yang akan diterima, tetapi seorang ahli kumpulan penyelidik memberitahu BBC News bahawa hasilnya "sangat menjanjikan". (Baca lebih lanjut tentang vaksin Universiti Oxford dan bagaimana rasanya menjadi sebahagian daripada percubaan).

Terdapat tangkapan, bagaimanapun. Dalam kebanyakan pesakit yang dimasukkan ke hospital dengan Covid-19 yang lebih serius, tindak balas sel T tidak begitu dirancang.

"Sebilangan besar sel T terjejas," kata Hayday. "Dan apa yang berlaku kepada mereka adalah sedikit seperti pesta perkahwinan atau malam rusa yang salah - maksud saya sejumlah besar aktiviti dan percambahan, tetapi sel-sel juga hilang dari darah."

Satu teori ialah sel T ini hanya dialihkan ke tempat yang paling diperlukan, seperti paru-paru. Tetapi pasukannya mengesyaki bahawa ramai daripada mereka sedang mati.

"Autopsi pesakit Covid-19 mula mendedahkan apa yang kita panggil nekrosis, yang merupakan sejenis reput," katanya. Ini amat ketara di kawasan limpa dan kelenjar limfa di mana sel T biasanya hidup.

Yang membingungkan, nekrosis limpa adalah ciri penyakit sel T, di mana sel-sel imun sendiri diserang. "Sekiranya anda melihat bedah siasat pesakit Aids, anda akan melihat masalah yang sama," kata Hayday. "Tetapi HIV adalah virus yang secara langsung menjangkiti sel T, ia mengetuk pintu dan ia masuk." Sebaliknya, pada masa ini tiada bukti bahawa virus Covid-19 mampu melakukan ini.

"Terdapat banyak penjelasan untuk perkara ini, tetapi untuk pengetahuan saya, tiada siapa yang mempunyai penjelasan itu," kata Hayday. “Kami tidak tahu apa yang berlaku. Terdapat setiap bukti bahawa sel T boleh melindungi anda, mungkin selama bertahun-tahun. Tetapi apabila orang sakit, permaidani seolah-olah ditarik dari bawah mereka dalam percubaan mereka untuk menubuhkan mekanisme pertahanan perlindungan itu."

Sel T boleh bersembunyi di dalam badan selama bertahun-tahun selepas jangkitan dibersihkan, memberikan sistem imun dengan ingatan jangka panjang (Kredit: Reuters/Alkis Konstantinidis)

Sel T yang semakin berkurangan mungkin juga boleh dipersalahkan mengapa orang tua lebih teruk terjejas oleh Covid-19.

Hayday menunjukkan eksperimen yang dilakukan pada tahun 2011, yang melibatkan mengekspos tikus ke versi virus yang menyebabkan Sars. Penyelidikan sebelum ini menunjukkan bahawa virus itu - yang juga coronavirus dan saudara terdekat Covid-19 - mencetuskan pengeluaran sel T, yang bertanggungjawab untuk membersihkan jangkitan.

Kajian susulan menghasilkan keputusan yang sama, tetapi kelainannya ialah kali ini tikus dibiarkan menjadi tua. Apabila mereka berbuat demikian, tindak balas sel T mereka menjadi lebih lemah.

Namun, dalam eksperimen yang sama, para saintis juga mendedahkan tikus kepada virus selesema. Dan berbeza dengan mereka yang dijangkiti Covid-19, tikus ini berjaya memegang sel T mereka yang bertindak melawan influenza hingga ke tahun-tahun senja mereka.

"Ia adalah pemerhatian yang menarik, dalam erti kata ia boleh menjelaskan mengapa individu yang lebih tua lebih terdedah kepada Covid-19," kata Hayday. "Apabila anda mencapai usia 30-an, anda mula benar-benar mengecutkan timus anda [kelenjar yang terletak di belakang sternum anda dan di antara paru-paru anda, yang memainkan peranan penting dalam pembangunan sel imun] dan pengeluaran harian sel T anda berkurangan secara besar-besaran."

Apakah maksud ini untuk imuniti jangka panjang?

"Dengan virus Sars asal [yang muncul pada tahun 2002], orang ramai kembali kepada pesakit dan pasti menemui bukti untuk sel T beberapa tahun selepas mereka individu ini dijangkiti," kata Hayday. "Ini sekali lagi konsisten dengan idea bahawa individu ini membawa sel T pelindung, lama selepas mereka pulih."

Hakikat bahawa coronavirus boleh membawa kepada sel T yang berkekalan adalah yang baru-baru ini memberi inspirasi kepada saintis untuk memeriksa sampel darah lama yang diambil daripada orang antara 2015 dan 2018, untuk melihat sama ada ia mengandungi sebarang yang boleh mengenali Covid-19. Hakikat bahawa ini sememangnya berlaku telah membawa kepada cadangan bahawa sistem imun mereka belajar mengenalinya selepas menghadapi virus selsema dengan protein permukaan yang serupa pada masa lalu.

Ini menimbulkan kemungkinan menggoda bahawa sebab sesetengah orang mengalami jangkitan yang lebih teruk adalah kerana mereka tidak mendapat timbunan sel T ini yang sudah boleh mengenali virus. "Saya fikir adalah adil untuk mengatakan bahawa juri masih keluar," kata Hayday.

Malangnya, tidak ada yang pernah mengesahkan jika orang membuat sel T terhadap salah satu coronavirus yang menimbulkan selesema. "Untuk mendapatkan dana untuk mengkaji ini memerlukan usaha yang hebat," kata Hayday. Penyelidikan terhadap selesema biasa jatuh dari fesyen pada tahun 1980-an, selepas bidang itu terbantut dan saintis mula berpindah ke projek lain, seperti mengkaji HIV. Membuat kemajuan sejak itu terbukti sukar, kerana penyakit ini boleh disebabkan oleh salah satu daripada ratusan jenis virus - dan banyak dari mereka memiliki kemampuan untuk berkembang dengan cepat.

Walaupun antibodi masih penting untuk mengesan penyebaran Covid-19, mereka mungkin tidak menyelamatkan kita pada akhirnya (Kredit: Reuters)


Kebanyakan orang mempunyai imuniti semula jadi terhadap Covid-19, kajian mendapati

Majoriti orang boleh menghasilkan antibodi peneutralan terhadap novel coronavirus dalam kes teruk Covid-19, menurut kajian yang menyokong penggunaan terapi antibodi gabungan untuk mencegah dan merawat penyakit itu.

Para penyelidik menyatakan bahawa meneutralkan antibodi yang secara khusus menyasarkan domain pengikat reseptor (RBD) protein spike SARS-CoV-2 -- yang digunakan oleh virus untuk memasuki sel manusia -- dianggap penting untuk mengawalnya.

Antibodi peneutralan khusus RBD telah dikesan pada pesakit yang sembuh -- mereka yang telah pulih daripada Covid-19, menurut pasukan itu, termasuk penyelidik dari Universiti Tel Aviv di Israel.

Sesetengah pesakit yang pulih cenderung mempunyai imuniti yang kuat dan tahan lama, sementara yang lain menunjukkan penurunan antibodi peneutralan mereka, kata mereka.

Kajian itu, yang diterbitkan dalam jurnal PLOS Pathogens, menggunakan teknik molekul dan bioinformatik untuk membandingkan tindak balas sel B dalam lapan pesakit dengan Covid-19 yang teruk dan 10 individu dengan gejala ringan, satu setengah bulan selepas jangkitan.

Sel-sel B sistem imun bertanggungjawab untuk memediasi pengeluaran imunoglobulin spesifik antigen (Ig) yang diarahkan terhadap patogen invasif.

Penyelidikan mendapati bahawa pesakit yang sangat sakit menunjukkan kepekatan antibodi khusus RBD yang lebih tinggi dan peningkatan pengembangan sel B.

Antara 22 antibodi yang diklon daripada dua pesakit ini, enam menunjukkan peneutralan yang kuat terhadap SARS-CoV-2, kata para penyelidik.

& quot; Analisis bioinformatik menunjukkan bahawa kebanyakan orang dapat dengan mudah menghasilkan antibodi peneutralan terhadap SARS-CoV-2 dalam kes Covid-19 yang teruk, & quot.

Lebih-lebih lagi, kajian menunjukkan bahawa gabungan pelbagai jenis antibodi peneutral sepenuhnya menghalang virus hidup daripada merebak.

Menurut penyelidik, koktel antibodi ini boleh diuji lebih lanjut dalam tetapan klinikal sebagai cara yang berguna untuk mencegah dan merawat COVID-19.

"Walaupun dengan vaksin di depan pintu kami, mempersenjatai doktor dengan terapeutik anti-SARS-CoV-2 khusus adalah amat penting," kata para penyelidik.

"Gabungan antibodi peneutralan mewakili pendekatan yang menjanjikan ke arah rawatan berkesan dan selamat bagi kes Covid-19 yang teruk, terutamanya dalam populasi warga emas atau pesakit kronik, yang tidak akan dapat dengan mudah menghasilkan antibodi ini apabila dijangkiti atau divaksinasi," tambah mereka.


Ternyata, Kita Semua Mungkin Ada Kekebalan terhadap COVID, Rancangan Kajian Baharu

Penyelidikan terkini membuktikan bahawa sel kita boleh membantu melindungi kita daripada coronavirus dan patogen lain.

iStock

Di tengah-tengah pandemik coronavirus yang masih berleluasa di seluruh dunia, ramai yang masih berpegang pada satu konsep emas yang boleh mengubah segala-galanya: imuniti. Sama ada ia sepatutnya datang daripada vaksin atau telah dijangkiti virus, idea bahawa populasi mungkin dapat mencapai imuniti kumpulan-dan berkesan menghentikan penyakit maut ini di landasannya-adalah sumber harapan. Dan satu kajian baharu menunjukkan bahawa kita mungkin sudah selangkah lebih dekat dengan imuniti COVID yang kita fikirkan.

Kajian 15 Julai yang diterbitkan dalam alam semula jadi mendapati terdapat tiga kumpulan berasingan yang menunjukkan imuniti terhadap coronavirus. Yang pertama terdiri daripada pesakit COVID-19 yang mempunyai sel T - sekumpulan sel imun yang dapat membunuh virus dan bertindak sebagai garis pertahanan terhadap patogen masa depan. Puak seterusnya termasuk orang yang telah dijangkiti virus SARS pada tahun 2003 dan juga mempunyai sel T yang sama ini.

Tetapi kumpulan terakhir adalah yang paling mengejutkan penyelidik: 37 subjek kajian mempunyai sel T walaupun pada hakikatnya mereka tidak pernah terdedah kepada atau dijangkiti dengan salah satu daripada penyakit tersebut. Ini membuktikan bahawa kita semua mungkin mempunyai sedikit imuniti terhadap jenis coronavirus yang terbina dalam badan kita.

"Tahap imuniti sedia ada terhadap SARS-CoV2 nampaknya wujud dalam populasi umum," Antonio Bertoletti, MD, pakar virologi di Sekolah Perubatan Duke NUS di Singapura memberitahu The New York Times.

iStock

Menurut kajian itu, jenis imuniti ketiga ini mungkin dicetuskan oleh selesema biasa, yang disebabkan oleh jenis coronavirus yang lebih kecil. Sel T daripada penyakit ringan ini mungkin tidak melindungi anda daripada mendapat COVID-19, tetapi ia akan mengurangkan keterukan kes anda. Oleh kerana ramai orang telah menghidap selesema biasa—dan oleh itu mempunyai sel T ini—ini mungkin menjelaskan mengapa majoriti orang yang telah dijangkiti COVID adalah asimtomatik atau mempunyai simptom ringan.

Bukti ini disokong oleh penyelidikan sebelumnya yang menemui sel T reaktif COVID-19 pada 40 hingga 60 peratus individu yang tidak terdedah. Kajian 25 Jun yang diterbitkan dalam sel menyimpulkan bahawa sel T ini mengenal pasti bahaya yang serupa antara COVID-19 dan coronavirus "selesema biasa".


Tidak mempunyai antibodi COVID-19? Anda masih boleh kebal

Jururawat Catherine Gaughan mengambil darah daripada Ahmad Bazzi untuk ujian antibodi di ACCESS di Dearborn, Mich., Jumaat, 12 Jun 2020. Bazzi juga menjalani sapuan hidung di ACCESS, salah satu organisasi advokasi Arab Amerika terbesar di Amerika Syarikat. Associated Press

Menguji negatif untuk antibodi coronavirus tidak bermaksud anda tidak kebal terhadap COVID-19, menurut kajian baru.

Kajian baharu itu - yang datang daripada penyelidik di Institut Karolinksa di Sweden - mendapati bagi setiap orang yang diuji positif untuk antibodi, dua orang didapati mempunyai sel T yang boleh mengenal pasti dan memusnahkan panggilan yang dijangkiti.

Orang dengan sel T tersebut mempunyai kes COVID-19 ringan atau tanpa gejala, lapor BBC News.

BBC News berkata: "Tetapi masih belum jelas sama ada ini hanya melindungi individu itu, atau jika ia mungkin juga menghalang mereka daripada menyebarkan jangkitan kepada orang lain."

Para penyelidik menguji 200 orang untuk sel-T dan antibodi. Ada yang menderma darah. Yang lain datang dari mereka yang pertama dijangkiti di Sweden atau telah kembali dari Itali.

Menurut BBC News, ini mungkin bermaksud ada yang lebih banyak kekebalan terhadap virus daripada yang kita kira. Atau, antibodi telah meninggalkan sistem mereka apabila ujian dilakukan.

"Sel T adalah sejenis sel darah putih yang khusus mengenali sel yang dijangkiti virus, dan merupakan bahagian penting dari sistem imun," kata Marcus Buggert, penolong profesor di Pusat Perubatan Berjangkit, Institut Karolinska, dan salah satu pengarang utama kertas itu. "Analisis lanjutan kini memungkinkan kami memetakan secara terperinci tindak balas sel-T semasa dan selepas jangkitan COVID-19. Keputusan kami menunjukkan bahawa kira-kira dua kali lebih ramai orang telah membangunkan imuniti sel T berbanding dengan mereka yang kami boleh mengesan antibodi." — Marcus Buggert, penolong profesor di Pusat Perubatan Berjangkit, Karolinska Institutet, dan salah seorang pengarang utama kertas itu.


Pandemik COVID-19 menimbulkan krisis kesihatan awam yang belum pernah berlaku sebelum ini. Pada masa ini, pemahaman kita yang sempit tentang tindak balas sistem imun terhadap jangkitan mengehadkan keupayaan kita untuk mencegah dan merawat penyakit yang teruk. Sebagai sebahagian daripada usaha yang digariskan dalam Pelan Strategik NIAID untuk Penyelidikan COVID-19, penyelidik NIAID menerajui kerjasama antarabangsa yang besar untuk mendedahkan tindak balas imun semula jadi dan adaptif semasa jangkitan dan pemulihan akut COVID-19. Setiap penyelidik akan menyumbangkan kepakaran unik mereka untuk secara kolektif menjelaskan tindak balas imun semula jadi dan adaptif terhadap jangkitan COVID-19. Gabungan penyelidik sinergistik ini akan bekerjasama rapat dan berkongsi data untuk memaksimumkan kesan sampel pesakit. Matlamat keseluruhan adalah untuk mengenal pasti korelasi imunologi dan virologi dan peramal hasil klinikal.

Projek penyelidikan akan mengkaji perkara berikut:

  • Penanda genetik kerentanan kepada jangkitan COVID-19 yang teruk
  • Komposisi repertoir sel T dan B dan pemetaan urutan reseptor sel T (TCR) khusus virus
  • Pemprofilan sitokin dan kemokin, termasuk tandatangan interferon (IFN) dan penanda larut keradangan
  • Tindak balas antibodi terhadap jangkitan COVID-19
  • Autoantibodi anti-sitokin
  • Tahap gelsolin plasma
  • Tandatangan imunologi humoral virom manusia
  • Repertoir antibodi anti-komensal
  • Pendekatan biologi sistem untuk memahami perubahan dalam sistem imun
  • Variasi genetik SARS-CoV-2 dalam pesakit
  • Peranan perangkap ekstraselular neutrofil (NETs)

Cara Menyumbang

Laman web ini direka untuk memaklumkan pakar perubatan tentang penyelidikan yang berlaku di NIAID. Jika berminat untuk menyumbang kepada mana-mana atau semua projek penyelidikan ini, sila hubungi orang yang boleh dihubungi di halaman projek masing-masing.


Membuka kunci coronavirus

Profesor James Naismith, pengarah Institut Rosalind Franklin - dan ketua penyelidik - menyifatkan teknik itu sama seperti memotong kunci yang sesuai dengan kunci coronavirus.

"Dengan antibodi llama, kita mempunyai kunci yang tidak cukup muat - ia akan masuk ke dalam kunci tetapi tidak akan berpusing sepenuhnya," katanya.

"Jadi, kami mengambil kunci itu dan menggunakan biologi molekul untuk menggilap kepingannya, sehingga kami telah memotong kunci yang sesuai."

Antibodi adalah sebahagian daripada apa yang dikenali sebagai sistem imun penyesuaian, ia adalah molekul yang pada asasnya berubah sebagai tindak balas kepada virus atau bakteria yang menyerang.

"Kemudian jika anda dijangkiti semula," jelas Prof Naismith, "badan anda mencari mana-mana [zarah virus] dengan antibodi yang tersekat di sekelilingnya dan memusnahkannya."

Terapi imun jenis ini pada asasnya meningkatkan sistem imun seseorang yang sakit dengan antibodi yang telah menyesuaikan diri dengan virus.

Sudah ada bukti bahawa darah kaya antibodi, yang diambil daripada orang yang baru sembuh daripada coronavirus, boleh digunakan sebagai rawatan. Tetapi helah utama dengan terapi antibodi yang berasal dari llama ini ialah saintis boleh menghasilkan antibodi khusus coronavirus untuk dipesan.

Bahagian kecil antibodi llama yang direka bentuk semula juga dikenali sebagai nanobody, kata Prof Naismith.

"Dalam makmal, kami boleh membuat nanobodies yang membunuh virus hidup dengan sangat baik - lebih baik daripada hampir semua yang kami lihat," tambahnya. "Mereka luar biasa pandai membunuh virus dalam budaya."

Nanobodies melakukannya dengan mengikat - atau mengunci pada - apa yang dikenali sebagai "spike protein" di bahagian luar kapsul virus yang melumpuhkan pancang yang menghalangnya daripada mendapat akses kepada sel manusia.


DENGAR ARTIKEL

Sebulan yang lalu, idea pasport imuniti telah menimbulkan harapan bahawa orang yang terselamat daripada Covid-19 akan dibebaskan daripada kurungan yang tidak terhad dan mahal. Walau bagaimanapun, para saintis memberi amaran bahawa sistem imun kita, walaupun keajaiban semula jadi, tidak sentiasa memberikan perlindungan berlapis besi terhadap serangan virus pada masa hadapan. Virus ini terlalu baru untuk diketahui.

Kini saintis mempunyai bukti baharu bahawa sistem imun kita mengekalkan pelbagai senjata pertahanan yang berkuasa selepas SARS-CoV2 dibersihkan. Ini adalah maklumat baharu yang kritikal. Berikut’s kemas kini pantas tentang perkara ini dan perkembangan terkini yang lain dalam perkara yang kita ketahui tentang imuniti Covid-19:

Kekebalan Lebih Daripada Antibodi

Satu kertas baru dalam jurnal Cell menunjukkan bahawa orang yang telah pulih daripada Covid-19 bukan sahaja mempunyai antibodi, tetapi mengekalkan komponen sistem imun yang dikenali sebagai sel T, yang, antara lain, boleh membersihkan virus dengan membunuh sel yang dijangkiti.

Para penyelidik membandingkan 10 orang yang telah dijangkiti dengan 11 subjek kawalan dan menentukan bahawa mereka yang telah melawan jangkitan dipersenjatai dengan bukan sahaja antibodi tetapi juga dengan sel CD4, kadang-kadang dipanggil sel T penolong, yang penting untuk mendapatkan antibodi yang baik. tindak balas. Mereka juga mengekalkan sel CD8, atau sel T pembunuh, yang membunuh sel yang dijangkiti virus.

Adalah munasabah untuk menganggap kebanyakan orang yang menghidap Covid-19 berkemungkinan kecil untuk dijangkiti semula dan kurang berkemungkinan mendapat kes yang teruk jika berlaku, kata Florian Krammer, seorang profesor di Sekolah Perubatan Icahn di Mount Sinai dan pengarang bersama kertas kerja.

Apa yang mereka masih belum tahu, kata Krammer, ialah sama ada tindak balas imun cukup baik untuk menghalang orang ramai daripada mendapat jangkitan kedua yang lebih ringan dan menularkannya. Dia terlibat dalam kajian jangka panjang mengikuti orang yang menghidap penyakit itu selama setahun untuk melihat berapa kerap, jika pernah, mereka dijangkiti semula.

Kajian Sel menunjukkan bahawa kira-kira separuh daripada orang yang tidak pernah menghidap Covid-19 membawa sel-T yang tinggal daripada jangkitan dengan coronavirus lain. (Kira-kira 30% selsema biasa disebabkan oleh coronavirus.) Walaupun beberapa laporan berita awal membayangkan bahawa sel T yang disebabkan oleh selsema mungkin melindungi orang daripada Covid-19, Krammer berkata mereka tidak mungkin memainkan peranan yang besar. Setiap orang pernah menghidap coronavirus yang menyebabkan selsema pada masa lalu, dan terdapat sedikit petunjuk bahawa ini membantu sesiapa sahaja mengelakkan Covid-19.

Satu lagi kajian yang dikeluarkan minggu ini dalam Sains menguatkan bukti untuk imuniti selepas jangkitan dengan cubaan menjangkiti monyet dua kali dengan sengaja. A week after the monkeys recovered from an initial infection induced by spraying particles of virus into their noses, the researchers again exposed the monkeys to this same 𠇌hallenge.”  The monkeys resisted a second infection. That group, led by Harvard’s Dan Barouch, also performed a similar challenge study on monkeys that had not been previously infected but had been given an experimental vaccine based on DNA that holds the code for viral proteins needed to stimulate the immune system. Those monkeys, too, resisted getting infected. Those results were published in a second Science paper.

This is Good News for Vaccine Developers

The findings on coronavirus immunity gives new reason for optimism that it will be possible to artificially induce an immune reaction with a vaccine.

The T-cell finding is the really big news here. The antibodies induced by a vaccine could wane fast if T-cells aren’t also sticking around. So the most promising vaccines will be those that induce both T-cells and antibodies to Covid-19, says University of Iowa biology professor Stanley Perlman, an expert on coronaviruses.

Immunity Shields Could Be the New Immunity Passport

The notion of immunity passports has fallen out of favor, as ethicists have started publishing long lists of reasons for disapproval. Now, some researchers are looking into “immunity shields” —ਊ system in which people likely to be immune perform higher-risk jobs. This would shield non-immune workers from infection while allowing important services to resume.

If vaccines become available, they could be deployed strategically to strengthen these immunity shields. Early access to vaccines might go to people who work in grocery stores or factories, or to police officers orਊmbulance drivers. “That’s a very important discussion that hasn’t happened yet in this country,” says Krammer.

Commercially Available Antibody Tests Still Aren’t Good Enough to Bet Your Life On

Now for the bad news. Many people think that the cold or flu they had last winter might have been Covid-19, and are hoping they are immune. Already, local clinics are offering people antibody tests. But many of these tests aren’t accurate enough to indicate which individuals are safe from infection —਎specially if they weren’t tested for the virus when they had symptoms.

A new analysis in Science Immunology lays out this warning. In a region where about 5% of the population has had an infection, for example, if you took a test advertised as having 96% percent specificity and 90% sensitivity, a positive result would mean you had just a 54% chance of being a true positive and having immunity. That could lead to a deadly mistake.

“There’s a lot of hype surrounding serology testing, and bad tests have flooded the market,” says Krammer, who is credited with leading the development of the first antibody assessment that’s considered reliable enough to be useful. For now, people should assume their own immunity at their own risk.

Antibody Testing Is Getting Better — Watch This Space

Finally, as widespread antibody testing, also called serology testing, gets more accurate, it could help us fight the pandemic in other ways. A paper published last week in Science outlined a few: Scientists can conduct more thorough “serosurveys” over large samples to understand who is getting the disease and how it’s spreading doctors can identify people eligible to donate their antibodies, which have been used to treat severe illness in others and such tests can be used as part of a continuing investigation into how the immune system fights off the virus.

Some of the first such studiesꃊme under fire for failing to getਊ representative sample of residents. For example, a study of Bay Area residents last month concluded that between 2.5% and 4.5% of residents had been infected (thus implying a lower death rate). Some critics thought that range was too high. But other surveys have gotten even higher numbers —ਏor example, another survey in New York City led to estimates that 20% of residents had been infected so far, a figure that was 14% across New York state.

Krammer said these surveys are improving — not just because the tests are better, but because the people doing them are using better sampling techniques. Such surveys are starting to show which regions and occupations are highest risk, and arms scientists with critical knowledge about how the disease spreads.

This column does not necessarily reflect the opinion of the editorial board or Bloomberg LP and its owners.